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COMORBILIDAD ENTRE EL TRASTORNO LIMITE DE PERSONALIDAD Y OTROS TRASTORNOS

Teniendo en cuenta los múltiples síntomas que presenta el Trastorno Límite de la Personalidad, es lógico que este trastorno se presente junto con otros trastornos del Eje I, como son los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad (especialmente pánico y TEP), abuso de sustancias y trastornos de alimentación (mayor incidencia de bulimia nerviosa).



La depresión que experimentan las personas con TLP está más asociada con sentimientos de soledad y vacío y una prolongada alteración de sus relaciones personales.

También es frecuente que el Trastorno Límite de la Personalidad sobrevenga junto con otros trastornos de personalidad, como el histriónico, el dependiente, el antisocial y el esquizotípico. 

No obstante, existen diferencias con estos trastornos de personalidad, ya que en el TLP la explotación de los demás es una respuesta hostil e impulsiva a la desilución, mientras que en el trastorno antisocial supone un esfuerzo calculado por obetener un beneficio personal. La sexualidad también es un punto de diferenciación entre histriónicos y limítrofes, ya que los primeros tienden a dotar a las situaciones de un carácter erótico y mostrarse seductores en cualquier escenario, aunque sea inapropiado. El prototipo de esquizotípico carece de la emocionalidad del limítrofe, y tiende a mostrarse más aislado, huraño y extravagante.

QUÉ ES EL TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD

Las personas con Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) muestran una pauta de conducta caracterizada por impulsividad e inestabilidad en sus relaciones interpersonales, su auto-imagen y su afectividad. 




Los sujetos con TLP tienen una imagen muy inestable de sí mismos, y lo mismo se aplica a sus relaciones. Suelen tener un historial de relaciones personales intensas y atormentadas, con la idealización de amigos y amantes, que posteriormente deviene en la desilusión. Su temor acusado a ser abandonados les hace realizar frenéticos esfuerzos por evitar ese abandono, real o imaginario.


Su estado de ánimo es inestable, y se caracteriza por súbitos cambios de humor, y sentimientos crónicos de vacío, que se asocian a su incapacidad para tolerar la soledad. 


Su enorme inestabilidad afectiva, combinada con sus altos niveles de impulsividad, les suele llevar a mostrar conductas autodestructivas, como apostar o gastar dinero sin control, darse atracones, abusar de sustancias, realizar prácticas sexuales poco seguras o conducir temerariamente. Los sujetos con un Trastorno Límite de Personalidad frecuentemente amenazan con el suicidio y suelen automutilarse (por ejemplo, cortándose). Esta conducta autolesiva se asocia con un alivio de la ansiedad e incluso podría asociarse con analgesia. Respecto a los intentos de suicidio, no deben ser tomados a la ligera, ya que aproximadamente el 8% lo lleva a la práctica.